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COVID 19は世界中の救命予防接種サービスを中断し、富裕国や貧困国の何百万人もの子供たちをジフテリア、麻疹、ポリオなどの病気の危険にさらしています。この厳しい警告は、6月4日のグローバルワクチンサミットに先立つワクチン同盟である世界保健機関(WHO)とガビから来ており、世界の指導者が協力して予防接種プログラムを維持し、低所得国におけるパンデミックの影響を軽減します。
世界保健機関(WHO)、ユニセフ、ガビ、サビンワクチン研究所が収集したデータによると、定期予防接種サービスの提供は少なくとも68カ国で実質的に妨げられ、これらの国に住む1歳未満の約8,000万人の子供に影響を与える可能性があります。
2020年3月以降、1970年代に予防接種に関するプログラムが拡大されて以来、前例のない世界規模で日常的な小児予防接種サービスが中断されています。半数以上(53%)データが入手可能であった129カ国のうち、中程度から重度の混乱、または2020年3月から4月の間に予防接種サービスの完全な停止が報告された。
WHO事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレエソス博士は、「予防接種は公衆衛生の歴史の中で最も強力で基本的な疾病予防ツールの一つです。「COVID-19パンデミックからの予防接種プログラムの中断は、はしかのようなワクチン予防可能な疾患に対する数十年にわたる進歩を巻き戻す恐れがあります。
「6月4日にロンドンで開催されるグローバルワクチンサミットでは、ドナーは、最も脆弱な国々の一部で、この救命活動を維持し、加速するために、ワクチン同盟であるGaviへの支援を約束します。私は、寄付者に対し、同盟に全額資金を提供するよう心から強く求めます。これらの国々、特にこれらの子どもたちはワクチンを必要とし、彼らはGaviを必要とします。
サービスが中断される理由はさまざまです。一部の親は、移動の制限、情報の欠如、またはCOVID-19ウイルスへの感染を恐れて家を出ることに消極的です。また、旅行の制限やCOVID対応業務への再展開、保護具の不足により、多くの医療従事者が利用できません。
「より多くの国でより多くの子どもたちが、歴史上のどの時点よりも多くのワクチン予防可能な病気から保護されています」と、Gavi CEOのセス・バークレー博士は述べています。「COVID-19により、この大きな進歩は現在、はしかやポリオのような病気の復活を危険にさらし、脅威にさらされています。予防接種プログラムを維持することで、より多くの流行が発生するのを防ぐだけでなく、最終的なCOVID-19ワクチンを世界規模で展開するために必要なインフラを確保できます。
ワクチンの輸送の遅れは状況を悪化させている。ユニセフが報告しましたロックダウン対策とそれに続く商業飛行の減少とチャーターの利用可能性の制限による計画ワクチンの配達の大幅な遅れ。これを緩和するために、ユニセフは政府、民間セクター、航空業界などに対し、これらの救命ワクチンの手頃な価格で貨物スペースを解放するよう訴えています。Gaviは最近、輸送可能な商業飛行の数の減少を踏まえて、ワクチンの配達のための貨物コストの増加をカバーするための事前資金を提供するユニセフとの合意に署名しました。
ユニセフ事務局長のヘンリエッタ・フォア氏は、「他の疾病との闘いにおいて、長期的な進歩を犠牲にして、1つの病気との闘いを許すことはできない」と述べた。「はしか、ポリオ、コレラに対して効果的なワクチンを接種しています。状況によっては、一時的に予防接種の取り組みを一時的に休止する必要があるかもしれませんが、これらの予防接種はできるだけ早く再開するか、1つの致命的な流行を別の人と交換するリスクがあります。
来週、WHOは、予防接種を安全に提供する方法に関する勧告を含め、パンデミック中に不可欠なサービスを維持するための新しいアドバイスを各国に出します。
大量予防接種キャンペーンが一時的に中断
多くの国では、コレラ、麻疹、髄膜炎、ポリオ、破傷風、腸チフス、黄熱病などの疾病に対する予防的な大量予防接種を、感染のリスクとCOVID-19パンデミックの初期段階での身体的離脱を維持する必要性により、一時的かつ正当に停止しています。
特に麻疹やポリオ予防接種のキャンペーンは大きな打撃を受けており、はしかキャンペーンは27カ国で中断され、ポリオキャンペーンは38カ国で保留されています。ガビが支援する低所得国21カ国の少なくとも2,400万人が、延期されたキャンペーンや新しいワクチンの導入により、ポリオ、麻疹、腸チフス、黄熱病、コレラ、ロタウイルス、HPV、髄膜炎A、風疹に対するワクチンを見逃す危険性があります。
3月下旬、ワクチン接種キャンペーンのための集団集会がCOVID-19の伝染を引き起こすことを懸念WHO が推奨リスク評価を行う一方で予防策を一時的に中止し、COVIDウイルス感染を低減するための効果的な対策が確立された。
WHOはその後、状況を監視し、現在発行されたアドバイス各国が集団予防接種キャンペーンを再開する方法と時期を決定するのを助ける。このガイダンスは、各国がCOVID-19感染の局所的ダイナミクス、保健システムの能力、および予防およびアウトブレイク対応ワクチン接種キャンペーンを実施することの公衆衛生上の利益に基づいて、特定のリスク評価を行う必要があると指摘している。
このガイダンスに基づき、ポリオの伝達の増加に対する懸念の高まりに続き、ポリオの感染グローバルポリオ撲滅イニシアティブ(GPEI)は、各国への助言特にポリオのリスクの高い国において、ポリオワクチン接種キャンペーンの安全な再開計画を開始する。
課題にもかかわらず、いくつかの国が予防接種を継続するために特別な努力をしています。ウガンダは、予防接種サービスが他の重要な保健サービスと共に継続することを保証し、アウトリーチ活動を確実にするために輸送に資金を提供することさえあります。そして、ラオスPDRでは、3月に課された全国的なロックダウンにもかかわらず、固定サイトでの日常的な予防接種は、物理的な離脱措置が実施され続けました。